Algemene Visie Huisartsenzorg: De gezondheidszorg is op Curacao net als overal een belangrijke pijler van desamenleving. Eenvoudig gezegd draagt de gezondheidszorgde verantwoordelijkheid te waken over de gezondheid van elk individu dat deel uitmaakt van de samenleving. Op een breder niveau bezienzorgt zij er voor dat de samenleving zo optimaal mogelijk blijft functioneren.
Elke gezondheidszorg kent verschillende niveau’s of lagen van zorg. Zo bestaan er zogenaamde nulde, eerste, tweede en derde lijnszorg , allen met een eigen kwaliteit en taak en met een onderlinge samenhang. Er is veel onderzoek gedaan naar hoe een gezondheidszorg het beste georganiseerd kan worden en duidelijk is dat de kracht van een gezondheidszorg grotendeels afhankelijk van de kwaliteit en capaciteit van de zorg die door de 1e lijn verleend wordt (WHO Public Health).
Ook is duidelijk dat gezondheid gebaat is bij een organisatie waarin de gezondheid van de patient centraal staat. Dat lijkt zo logisch dat het dom klinkt maar toch is dat niet zo. Er zijn genoeg voorbeelden van manieren van organisatie van de gezondheidszorg waarin de patient niet centraal staat. Er zijn dan bijvoorbeeld hoofdzakelijk financiele gronden voor een bepaalde vorm van organisatie. Of er is in de structuur van de organisatie te weinig ruimte om te kijken naar behandeling die aansluit bij de persoon die een patient is. Een ander voorbeeld is wanneer er goede patientenzorg wordt verleend in het ziekenhuis (2e en 3e lijn) maar er in de organisatie van zorg dichterbij de patient zijn leef-, woon- en werkomgeving voor preventie geen of te weinig plaats is gemaakt.
Een huisarts is een zorgverlener die door zijn brede medische kennis, zijn praktijkvoering in de leef-, woon- en werkomgeving van patienten, zijn kennis van de levensloop van zijn patient, bij uitstek op de patient afgestemde zorg kan verlenen. Huisartsen zijn in staat gebleken om 80% van de zorgvragen van zijn patienten zelf op een laagdrempelige wijze af te handelen. Historisch gezien zijn huisartsen door hun plaats binnen de gezondheidszorg uitgegroeid tot een zg poortwachters binnen de zorg. Dat wil zeggen dat huisartsen de meeste zorgvragen zelf afhandelen en daarnaast zo nodig binnen de totale gezondheidszorg dan eens pleitbezorgers en dan weer beschermheren zijn voor de gezondheid van de patient.
Een organisatie als hierboven beschreven blijkt de totale kwaliteit van de gezondheidszorg te verhogen alsook de totale uitgaven aan de gezondheidszorg van een samenleving te verlagen. Internationale organisaties als de WHO adviseren dan ook krachtig, te investeren in de eerstelijns zorg. Ook de overheid van Curacao is die mening toebedaan. In de door haar goedgekeurde Zorgnota’s I en II heeft zij dit duidelijk geformuleerd.
Visie CHV De CHV wenst haar verantwoordelijkheid binnen de gezondheidszorg, zoals die hierboven in grote lijnen is weergegeven, ten volle op zich te nemen.
Niet alleen wenst de CHV de kwaliteit van zorg in het algemeen en de huisartsenzorg in het bijzonder te verbeteren, ook stelt zij dat hoge kwaliteit van zorg en alle randvoorwaarden voor kwalitatief goede zorg zoveel mogelijk gedefinieerd en geborgd moet worden in een visiedocument,wetgeving en in regels. Vastlegging van kwaliteitseisen zijn volgens de CHV namelijk van groot belang voor de continuiteit van de gezondheidszorg, voor de prikkel voor continue verbetering van de zorg en voor de transparantie naar alle partijen. Om dit alles te kunnen doen is het noodzakelijk dat een breedgedragen visie ontwikkeld wordt. Een visie die ons leidt naar een dynamische gezondheidszorg waarin doorlopend kwaliteit en functioneren gemeten wordt en een gezondheidszorg die in staat is de toekomstige uitdagingen het hoofd te kunnen bieden (zie onder).
De CHV ziet dit alsvolgt: verbetering van de kwaliteit van zorg begint bij het bepalen van de kwaliteit zoals die nu is en van het bepalen van de kwaliteit zoals die gewenst wordt. De visie moet aangeven hoe de gewenste situatie bereikt kan worden vanuit de huidige situatie. Tot slot moet het budget de gang naar de gewenste situatie ondersteunen en mogelijk maken.
Onderzoek NIVEL Daar er momenteel wel meerdere algemene visies bestaan maar geen die uitgaat een beleidswijziging gebaseerd op meting van kwaliteit, heeft de CHV een groot onderzoek geinitieerd. In dit onderzoek, waarvan de plannen en de financiering reeds rond zijn, zalhet wereldwijd befaamde en in gezondheidszorg gespecialeerde onderzoeksburo NIVEL het functioneren van de eerste lijn doorlichten en de kwaliteit meten.Deze zg nulmeting en toekomstige metingen zullen de basis voor gefundeerde beleidsvoering zijn.